Реабилитация при склерозе

Любой вид склероза представляет собой серьезное нарушение центральной нервной системы. Расхожее мнение, что склероз проявляется исключительно провалами в памяти, и что подвержены ему только люди пожилого возраста, в корне неверно. Склеротические заболевания могут затрагивать различные органы человека, а первые признаки появляются уже в 20 лет.

Самыми распространенными видами склероза являются рассеянный и боковой амиотрофический.

При рассеянном склерозе нарушается проводимость нервных импульсов в мозг. Он отличается многообразностью признаков, и до сих пор точно неизвестно, что именно его вызывает. У пациентов с РА нарушается координация движений, зрение, снижается чувствительность, появляется мышечная слабость и расстройства сексуального характера. Нарушения психики развиваются редко, лишь на поздних стадиях РС могут появиться признаки деменции или серьезных психических расстройств.

Боковой амиотрофический склероз характеризуется нарушениями только двигательной активности, что обусловлено гибелью мотонейронов, передающих команды мышцам. У пациентов с такой формой склероза появляются мышечные подергивания и судороги, слабость в руках и ногах, провисание стоп, нарушение моторики, проблемы с речью и глотанием. С течением времени мышцы полностью атрофируются и развивается паралич.

Какой бы формы ни был склероз, реабилитация помогает существенно облегчить симптоматику и улучшить качество жизни пациента. Реабилитационные программы способны на то, что не под силу лекарственным препаратам — они помогают снизить шаткость при ходьбе, дрожание рук и ног, улучшить координацию движений, повысить внимательность и улучшить память. Улучшения наступают не сразу, но остаются на длительное время. Прошедший реабилитацию человек может стать более самостоятельным и вернуться к обычной жизни, даже ходить на работу.

Характерной чертой рассеянного склероза является приступообразное течение болезни. Симптомы появляются в периоды так называемых обострений, после чего наступает промежуток облегчения или ремиссия. Клиническая картина при этом индивидуальна, и интенсивность тех или иных симптомов у каждого пациента разная.

Главной целью реабилитации при РС является улучшение функциональных способностей человека и сохранение достигнутых результатов. При прохождении реабилитационной программы пациенты учатся управлять проявлениями недуга и преодолевать стресс, а также получают полезные бытовые навыки.

Большое внимание уделяется не только психическому и физическому состоянию пациента, но его социальной адаптации. Главным остается индивидуальный подход, когда при составлении программы учитывается состояние человека и интенсивность симптомов.

Перед началом реабилитации всегда ставятся цели, чтобы пациент имел четкое представление о процессе и результатах, которые его ждут. Обозначенные цели становятся своего рода контрактом между врачами и пациентом. Сам пациент при этом является частью реабилитационной команды и заинтересован в достижении целей не меньше специалистов.

Программа реабилитации включает в себя лечебную физкультуру и физиотерапию, по назначению добавляют сеансы с психологом, логопедом, ортопедом, диетологом и другими специалистами. Во время реабилитации человек с РС получает знания и навыки, которые помогают ему преодолевать возникающие в повседневной жизни проблемы.

Реабилитация пациентов с рассеянным склерозом проводится амбулаторно или в стационаре. В стационаре пациента заново учат безопасно двигаться, показывают упражнения для снятия усталости и спазмов, рассказывают о профилактике вторичных осложнений и о том, что делать, если какая-то из систем организма дала сбой.

При составлении реабилитационных индивидуальных программ применяют мультидисциплинарный подход. При этом важна систематичность и ориентированность на пациента, чтобы результат был максимально эффективным.

Основные методы реабилитации РС — физиотерапия, эрготерапия, работа с логопедом и психологическая поддержка.

Физиотерапия оказывает максимально благоприятное влияние на состояние пациентов со склерозом. Выбор тех или иных физиопроцедур проводит лечащий врач для каждого пациента индивидуально. Кроме лечебной физкультуры хорошо показали себя крио-, гидро-, магнито-, электро- и лазерная терапия, а также массаж.

• Электротерапия с помощью токов различной частоты устраняет спазмы и повышает тонус мышц.
• Воздействие магнитными полями на сеансах магнитотерапии снижает выраженность болей, снимает напряжение мышц и усталость, помогает наладить сон.
• Применение холода при криотерапии позволяет снять чрезмерное напряжение мышц (спастичность), устранить усталость, смягчить или убрать боли. Криотерапия может быть в виде холодных компрессов с замороженным силиконовым гелем, ледяных ванн или массажа.
• Гидротерапия представляет собой упражнения в воде, которые помогают привести в норму тонус мышц.
• Лечение лазером снижает воспаление нервной ткани и способствует ее регенерации.

Эрготерапия представляет собой сбор упражнений и методик для улучшения навыков, необходимых для повседневной жизни. Включает физические упражнения, мануальную терапию, массажи и тренинги. Эрготерапевт обучает пациента пользоваться вспомогательными средствами для ходьбы, одевания, приема пищи. При этом учитываются физические, психические, эмоциональные, социальные и культурные потребности человека, проходящего реабилитацию.

Работа с логопедом очень важна при рассеянном склерозе по той причине, что очень часто заболевание затрагивает нервные клетки, отвечающие за речь и глотание.

Сеансы с логопедом помогают:

• сделать речь более внятной и улучшить произношение букв и слов;
• сократить паузы между словами;
• сделать менее заметным носовой звук, возникающий при сильном ослаблении лицевых мышц;
• научиться пользоваться альтернативными способами коммуникации, например, телефоном;
• определить проблемы с глотанием и разработать диету для их облегчения.

Психологическая поддержка в реабилитации пациентов с рассеянным склерозом помогает управлять стрессом и отрицательными эмоциями, в том числе, страхом и тревогой. Сеансы с психотерапевтом обязательно входят в реабилитационную программу при РС.

Заболевание поражает центральную нервную систему, что приводит к нарушению двигательной функции и координации, расстройствам сознания и мышления, проблемам со зрением. Реабилитация после рассеянного склероза помогает сократить выраженность симптомов и повысить функциональность тех или иных систем и органов.

Первостепенное внимание при восстановлении после РС уделяется повышению физических и когнитивных функций, а также социальной адаптации пациента.

Для восстановления тонуса и силы мышц применяют различные виды физических упражнений. Физические занятия укрепляют мышцы и делают их более эластичными, повышают гибкость, улучшают координацию, активизируют работу легких и сердца.

Упражнения подбираются индивидуально: какие именно нагрузки подойдут конкретному пациенту, определяет физический терапевт.

Кроме тренировок специалист подбирает способы охлаждения тела в перерывах между подходами. Это необходимо, чтобы исключить усиление симптомов РС из-за повышения температуры тела.

Нарушение когнитивных функций при рассеянном склерозе проявляется проблемами с запоминанием, мышлением и принятием решений. Сеансы когнитивной терапии помогают улучшить память и повысить внимание.

Кроме того, когнитивная терапия позволяет развить навыки самоконтроля путем переориентации мозга на другие способы выполнения тех или иных функций. Например, использование записей вместо запоминания в уме.

Социальная адаптация пациентов с РС — это большая работа специалистов и самого пациента по восстановлению отношений с обществом и устранению чувства социальной неполноценности.

Социальная адаптация делится на социально-бытовую и социально-средовую. Первая сосредоточена на формировании навыков самостоятельного обслуживания в быту. Вторая направлена на восстановление общения пациента с семьей и окружающими людьми. В рамках социальной адаптации определяют профпригодность человека, учат или переучивают его новым профессиям, помогают с поиском работы.

Реабилитация пациентов с рассеянным склерозом проводится в пансионате «Гераника». Стационарная реабилитация после РС имеет ряд преимуществ:

• диагностика и восстановление проводятся с использованием высокотехнологичного оборудования;
• в реабилитационных программах применяются инновационные методики;
• для каждого пациента создается индивидуальная программа восстановления;
• в пансионате предоставляется широкий спектр медицинских услуг.

Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое часто проявляется в молодом возрасте. Большое значение в течении РС зависит от отношения к болезни самого человека и его близких. То, насколько семья и пациент смогут приспособиться к болезни в физическом и психологическом плане, напрямую влияет на способность к восстановлению жизненно важных функций.

При своевременной диагностике и качественной реабилитации прогноз у большинства пациентов с рассеянным склерозом благоприятный. Они могут долгие годы вести практически полноценную жизнь с некоторыми ограничениями. Очень важно при первых тревожных признаках посетить невролога. Заболевание отличается большим разнообразием симптомов и индивидуальностью клинической картины, поэтому поставить точный диагноз может только невролог.

Сеть пансионатов «Гераника» предлагает индивидуальные программы по реабилитации рассеянного склероза. Наши центры расположены в городе (Москва) и области. Мы сами перевезем вашего близкого из другого пансионата, дома или больницы. Все пациенты наших центров проживают в комнатах со специальным оборудованием, получают пятиразовое сбалансированное питание и находятся под круглосуточным контролем врачей.